Суть медичної страховки в тому, що людина, яка купує річний поліс, при настанні страхового випадку (хвороби або травми) отримує право на безоплатну та позачергову медичну допомогу у межах тих бюджетів та переліку послуг, які їм передбачені. Самі бюджети, перелік послуг, рівень лікарень та клінік залежать від конкретного страховика, ціни поліса, а також віку та стану здоров’я людини. Грубо кажучи, чим ти молодший і здоровіший – тим дешевше обійдеться страховка.
Френдлі медицина гарантує стаціонарну (лікування у лікарні), амбулаторну (виклик лікаря додому), невідкладну (виїзд швидкої допомоги) допомогу, оплату та доставку ліків.
Покривати вартість лікування страховка може бути повністю або частково. Якщо застрахований захворів, йому потрібно зателефонувати до кол-центру страхової та пояснити суть проблеми. Оператор повинен запропонувати кілька клінік у найближчому районі, призначити лікаря та погодити зручний час прийому.
Клієнту відмовлять у страхуванні, якщо у нього є:
- інвалідність;
- наслідок війни;
- уроджені захворювання;
- вікнозахворювання;
- цукровий діабет;
- туберкульоз;
- ВІЛ;
- хронічна ниркова недостатність;
- наркотична чи алкогольна залежність.
На що не поширюється стахування?
- Травми під час професійного спорту;
- Травми на роботі;
- Хімічне забруднення території;
- ДТП;
- Самогубство чи спробою самогубства;
- Злочинні дії.
У більшості країн існує обов’язкове медичне страхування, коли людину страхує держава або роботодавець, а вартість полісу віднімається з держбюджету або його зарплати. В Україні такого поки що немає. Страхування здоров’я у нас – справа суто добровільна. І платити за це доведеться або самому, або за вас це зробить роботодавець, якщо вважатиме за потрібне.
Типовий «офісний» набір хвороб: ГРВІ, кон’юктивіт, гастрит, отруєння тощо. Вибирати страховку потрібно, враховуючи свої особисті ризики (спосіб життя, минулі недуги) та фінансові можливості. Але головна, цінність медстрахування – у сервісі та гарантованій допомозі у разі виникнення нещасного випадку. Страхова сума значно вища, ніж вартість полісу. При цьому клієнта позбавлять зайвого клопоту з пошуком лікаря, витрачанням часу в чергах та на пошук ліків.
Будь-який навіть не найдорожчий поліс покриє ці витрати. Так що якщо любите кататися на лижах, ходити в гори або стрибати з парашутом – беріть не замислюючись………